乳腺增生容易与哪些疾病混淆？

来源：未知时间：2019-01-20 10:11

乳腺增生容易与哪些疾病混淆？

乳腺增生病患者，若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别：

（1）乳腺增生病与乳腺纤

两者均可见到乳房肿块，单发或多发质地韧实乳腺增生病的乳房肿块，大多为双侧多发肿块大小不一，呈结节状片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧。偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化。发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧，单发肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛或仅有轻度经期乳房不适感无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下以20～25岁多见。此外在乳房的钼靶X线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形，密度均匀的阴影，及其特有的环形透明晕亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

（2）乳腺增生病与乳腺癌：

两者均可见到乳房肿块，但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软或中等硬度，肿块多为双侧多发大小不一，可为结节状片块状或颗粒状，活动与皮肤及周围组织无粘连。肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化且，肿块生长缓慢，好发于中青年女性；乳腺癌的乳房肿块，质地一般较硬，有的坚硬如石。肿块大多为单侧，单发肿块可呈圆形卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。

乳腺增生分型鉴别诊断

（1）肝郁气滞性：

月经先期或行经期，乳房肿痛随喜怒消失，一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结，肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状。质韧不坚硬，按之可动，不与深部组织粘连，月经周期不足，经量较多，胸闷暖气，精神抑郁，心烦易怒。

（2）冲任不调型：

乳房有肿块，经前或经期疼痛加重，经行后减轻或消失，经期多，后延经痛不剧，经量少，身倦无力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少数可发生癌变。

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