胃溃疡有哪些症状对诊断起到帮助

来源：未知时间：2019-03-29 15:40

胃溃疡和十二指肠溃疡相似，常有腹痛的表现。胃体部溃疡的腹痛部位一般在上腹中线的左侧或左上腹部，位于胃小弯高位的溃疡，贲门或胃底部的溃疡，疼痛多数出现在前胸的左下部位。胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时，可出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

体重减轻：不少胃溃疡患者会出现体重减轻，由于热量摄入减少，胃溃疡患者常于进食后引起腹痛，不进食则不疼痛，因此为了减少疼痛，有的患者会减少食量。这样因食物与病情有关，使患者过于慎重选择食物或减少饮食量，长时间热量摄入不足，便导致体重下降，造成营养不良。

有的患者没什么症状，仅在偶然情况下才被发现患有胃溃疡病。少数病人发生严重的并发症，如穿孔、出血、幽门梗阻时才被发现。这些患者查体无阳性体征。此外，还有一些不明显的症状，如食欲不振、饭后胀满、恶心等。

诊断依据参考：

上腹隐痛、灼痛或钝痛。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到大约两个小时。疼痛常伴反酸嗳气。

基础泌酸量及较大的泌酸量测定有助于诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。

溃疡活动期大便隐血阳性。

胃镜检查，胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，通常分为以下方面：

愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有较少的薄苔。

活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。

瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕，可见皱襞集中。

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