生活上,我们的精神因素对消化性溃疡的发生、发展起到重要影响,乐观的情绪、规律的生活、劳逸的结合及避免过度的精神紧张,无论在此病发作期或缓解期都起到重要作用。当处于溃疡活动期,症状较重时,患者要卧床休息几天,尤其对胃溃疡患者,可能缓解疼痛症状。通常来说,消化性溃疡应该跟哪些疾病做出区别呢?请看下面介绍。
胃神经官能症
此病病是上腹不适的常见原因,有时临床表现酷似消化性溃疡,伴有明显的全身神经官能症症状,情绪波动与发病有密切关系。可用胃肠X线钡餐和胃、十二指肠内镜检查。部分患者出现这些症状时,可能是消化性溃疡早期的表现。因此对症状顽固者要考虑重复相关检查。
肠钩虫病
此病有类似十二指肠溃疡的临床表现,在流行区对仅有消化性溃疡临床表现而缺乏X征象的患者,宜作粪便检查。假如发现钩虫卵要进行驱虫治疗。除虫后症状能够获得缓解或消失,假如症状仍持续者,便要考虑消化性溃疡。
胃下垂
此病多见于瘦长无力体型者,同时有肾、肝内脏下垂。严重者可能会因肠系膜上动脉牵拉压迫十二指肠横部,引起十二指肠壅积症,加重消化不良症状。相关症状,如上腹不适、饱胀、沉坠感或隐痛等在直立时加重,平卧时减轻。X线钡餐检查无溃疡的X线征象,显示胃小弯较低点在髂嵴连线以下,胃呈无张力型是诊断此病的依据。
慢性胃炎
有慢性上腹不适或疼痛,部分出现近似消化性溃疡的症状,周期性与节律性多数不明显。萎缩性胃炎的胃酸偏低,如发现胃酸缺乏,可考虑不是消化性溃疡。
胆囊炎与胆石病。两者多见于女性,每有周期性上腹痛,常与进食油腻食物有关,疼痛多位于右上腹,常放射至右肩肿区,可能出现胆绞痛、发热、黄疽胆道X线造影阳性而胃肠X线钡餐检查未发现溃疡征,B超显像和CT检查会发现胆道结石征象。
老年胃黏膜呈普遍性退行性变,多合并胃黏膜血流量下降,不同程度的动脉硬化,这是慢性营养不良,加上老年痛阈增加,导致敏感性下降,反应缓慢,对于上腹部疼痛,疼痛部位感觉不明显,因此发生胃溃疡时临床症状不明显。老年为早期胃溃疡时,症状不明显未能及时治疗,随着身体老化,免疫功能下降,发生病变部位则较多,易引起合并症。