1型糖尿病患者如何治疗好呢?

来源：未知时间：2019-03-05 14:31

虽然1型糖尿病患者只占糖尿病总患病人数的一小部分，但这部分患者因为严重的胰岛β细胞破坏，导致体内胰岛素缺乏，再加上1型糖尿病多见于儿童、青少年，因此患病对他们生活的影响十分巨大，并将持续终生。
左心室圆周应变是评估心功能不全的指标，它在糖尿病心肌病早期对心脏收缩功能的变化更为灵敏，并且该指标在不同人群中测量的可靠性也得到认可。

研究中，经低程度校正*的线性回归分析显示，男性、年龄增加、吸烟、肥胖、血压升高、代谢谱更差、HbA1c升高、增殖性糖尿病视网膜病变和肾功能受损与1型糖尿病患者左心室圆周应变功能下降相关。

多元回归模型#分析显示，男性、年龄增加、吸烟、体重指数、血压升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）降低、HbA1c升高与左心室圆周应变功能下降相关。左心室射血分数与心血管危险因素无显著相关性，但与无心肌瘢痕患者相比，具有缺血性和非缺血性瘢痕患者的左心室射血分数更低。

1型糖尿病患者的治疗关键是坚持使用胰岛素，否则患者体内的代谢紊乱不能纠正，容易发生糖尿病严重的急性并发症“酮症酸中毒”，甚至危及生命。如果长期的血糖控制不佳，1型糖尿病患者会比Ⅱ型糖尿病患者更易出现慢性并发症，不仅增加治疗费用，也影响生活质量。
心肌瘢痕的存在与左心室圆周应变功能下降显著相关，尤其是存在非缺血性瘢痕的1型糖尿病患者。非缺血性瘢痕或将成为心肌弥漫性疾病晚期和糖尿病心肌病亚临床阶段相关心脏损伤的指标。但此相关性在包含临床危险因素的多元回归模型中会大幅衰减。以上结果提示，心肌瘢痕和心功能不全之间的关系可能由长期暴露于已知心血管危险因素介导。

然而，1型糖尿病患者大的困扰不仅在于超高的血糖指标，还在于血糖的波动问题。因此，现在医生都倾向于鼓励1型糖尿病患者使用胰岛素泵疗法，这种方法的优势在于，能通过皮下持续注射使得人体24小时获得胰岛素，可减少每日多次注射的麻烦，在短时间内使血糖平稳，并使病人获得更多的自由度。

【标签：糖尿病胰岛素酮症酸中毒】【点击：】【编辑：君君】

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