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引起肛裂的原因有哪些呢?

来源:未知 时间:2019-12-31 08:59

不少男性存在肛裂的问题,肛门皮肤破裂,重复发病,甚至便血,那么引起肛裂的原因有哪些呢?一起来看看吧!
 
肛裂现如今在生活中变得非常常见了,它主要是发生于患者的肛门后、前正中的地方,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭园形。
1、解剖因素:肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差。肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤。肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。
2、外伤:慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,重复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。
3、感染:齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡。肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。
4、缺血:近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占百分之85)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。
5、肛管狭窄:先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄,在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
6、内括约肌紧张:肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。
7、便秘:某些男士好“静”不好“动”,饮食上挑食,这样很容易便秘,便秘后干硬粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染易造成肛裂地发生。
8、肛门狭小:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
9、肛门损伤:干硬的粪便、便秘或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。
10、肛门感染:因为外伤,肛门口发炎、齿状线附近的慢性炎症等,损伤感染所致感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶阻止上皮组织再生与延伸也是会引起肛裂。
温馨提示:肛裂的与多种因素有关。长期便秘、粪便干结引起的排便时机械性创伤是大多数肛裂形成的直接原因。肛管内原有病变,如肛窦炎、肛乳头炎、直肠炎、结核等均可引发肛管溃疡,形成肛裂。近来研究认为肛门内括约肌压力在静息期增高与肛裂发生关系密切。
 

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